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根據《特種設備安全監察條例》和《場(廠)內專用機動車輛安全技術監察規程》的規定，場(廠)內專用機動車輛，是指除道路交通、農用車輛以外僅在工廠廠區、旅游景區、游樂場所等特定區域使用的專用機動車輛，本公司此次申請檢驗的 臺 使用，屬于□工廠廠區□旅游景區□游樂場所，并已根據本公司場車工作區域的路況按照《場(廠)內專用機動車輛安全技術監察規程》要求規范了本公司以下場車的作業環境，并鄭重在今后的使用中保證在《特種設備安全監察條例》第九十九條第(八)項規定的場所內使用。
使用單位：(蓋章)
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